Medizinische Schwerpunkte Unser umfangreiches Leistungsspektrum
Wir diagnostizieren und behandeln ein breites Spektrum an Erkrankungen der Inneren Medizin. Die Klinik für Gastroenterologie ist ein wesentlicher Partner bei der Behandlung von Patienten mit internistischen Symptomen und Erkrankungen die sich in der Zentralen Interdisziplinären Notaufaufnahme (ZINA) am Klinikum Kempten vorstellen. Viele Patienten werden nach einer ersten Abklärung in der ZINA in unsere Klinik zur weiteren Diagnostik und Therapie verlegt.
Eine wesentliche Aufgabe besteht zudem in der fachärztlich-gastroenterologischen Sonografie von Notfallpatienten. Wir führen im Jahr ca. 8.000 Sonografien des Bauchraums durch.
Unsere besondere Expertise liegt in der Behandlung von gastroenterologischen Erkrankungen, d.h. Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Hierzu gehört ein breites Spektrum an Symptomen und Erkrankungen – vom Sodbrennen bis zum unklaren Gewichtsverlust, von Krebserkrankungen des Magen-Darm-Traktes bis zu autoimmunen Erkrankungen. Neben der Speiseröhre, dem Magen und Darm ist ein besonderer Schwerpunkt unserer Klinik die Abklärung und Behandlung von Erkrankungen von Leber, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse. Hierzu gehört auch die Abklärung von unklaren Befunden an Leber oder der Bauchspeicheldrüse, die zum Beispiel im Rahmen von CT-Untersuchungen oder von hausärztlichen Sonografien und Checkup-Untersuchungen aufgefallen sind.
Hierbei können wir auf moderne endoskopische und sonografische Verfahren wie zum Beispiel die radiale und lineare Endosonografie, die direkte Gallengangs-Endoskopie (Cholangioskopie) sowie eine hochauflösende Sonografie mit Scherwellen-Elastografie zurückgreifen. Im Bedarfsfall können Gewebeproben minimal-invasiv endoskopisch, endosonografisch oder sonografisch gesteuert entnommen werden.
Bei der Diagnose und Behandlung von Magen- und Darmkrebs arbeiten wir im Magen- und Darmkrebszentrum eng mit der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, der Klinik für Hämato-Onkologie sowie den Kollegen der Klinik für Radiologie, der Strahlentherapie und der Pathologie zusammen.
Die Leberheilkunde umfasst ein weites Feld und reicht von der Behandlung von Volkskrankheiten wie der Fettleber bis hin zur Leberzirrhose mit ihren potenziell schweren Komplikationen und dem akuten Leberversagen.
Die diagnostische Abklärung von erhöhten Leberwerten oder unklaren bildgebenden Befunden an Leber und Gallenwegen erfordert hohe Erfahrung, den interdisziplinären Austausch mit Radiologie und Pathologie sowie die Integration von Leberwerten, Labor-Spezialuntersuchungen, sonografischen und endoskopischen sowie radiologischen Untersuchungsverfahren.
Hierbei setzen wir u.a. hochauflösende Ultraschallgeräte ein, um die Lebersteifigkeit als Maß für Vernarbungsprozesse (Fibrose der Leber) und Durchblutung zu messen. Im Bedarfsfall können sonografisch oder endosonografisch gesteuert Biopsien aus der Leber gewonnen werden.
Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) produziert Verdauungsenzyme und Verdauungsäfte sowie lebenswichtige Hormone wie zum Beispiel Insulin und Glucagon. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind vielschichtig und reichen von akuten oder chronischen Entzündungen bis hin zu gut- und bösartigen Tumoren.
Wir diagnostizieren und behandeln das gesamte Spektrum von Pankreaserkrankungen. Neben der transabdominellen Sonografie ist der endoskopische Ultraschall, die sog. Endosonografie ein wesentliches diagnostisches Instrument bei unklaren Befunden. Im Rahmen einer Endosonografie kann die Bauchspeicheldrüse mit einer sehr hohen Auflösung untersucht werden. Aus auffälligen Befunden können endosonografisch gesteuert Proben entnommen werden.
Bei der Abklärung und Behandlung von Erkrankungen des Pankreas arbeiten wir sehr eng mit der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, der Klinik für Radiologie sowie der Pathologie zusammen. Bei bösartigen Erkrankungen des Pankreas besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Klinik für Hämato-Onkologie, zudem sind wir Teil des Pankreaskarzinom-Zentrums des Klinikums Kempten.
Endoskopie:
Die Fortschritte in der Endoskopie sind in den letzten Jahren rasant gewesen. Wir verfügen über eine hohe Expertise in der diagnostischen und interventionellen Endoskopie und können hierbei auf eine hochmoderne apparative Ausstattung zurückgreifen.
Wir führen Magen- und Darmspiegelungen (Gastroskopien und Koloskopien) unter Einsatz von hochauflösenden Endoskopen und unterstützt durch alle Möglichkeiten der virtuellen und digitalen Bildverarbeitung durch. Interventionell behandeln wir gut- und bösartige Engstellen des Magen-Darm-Trakts mittels Bougierung, Dilatation oder Stents, entfernen große Polypen und frühe Tumore, und behandeln innere Blutungen.
Ein besonderer Schwerpunkt liegt zudem auf der endoskopischen Diagnostik und Therapie von hepatobiliären Erkrankungen (Erkrankungen von Leber und Gallengängen) sowie der Bauchspeicheldrüse. Hier setzen wir modernste Verfahren wie die direkte Endoskopie der Gallengänge (Cholangioskopie) ein, entfernen bei schweren Entzündungen der Bauchspeicheldrüse infiziertes und nekrotisches Gewebe endoskopisch und verfügen über eine hochmoderne Endosonografie, um mit hoher Auflösung Gallengänge und Bauchspeicheldrüse zu untersuchen sowie diagnostisches Gewebe zu gewinnen.
Unser Leistungsspektrum:
- Ösophago-Gastro-Duodenoskopie
- Koloskopie
- Enteroskopie (Push-Enteroskopie und Single-Ballon-Enteroskopie)
- Endosonographie, einschließlich diagnostischer und therapeutischer Punktion
- Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP)
- Perkutane Transhepatische Cholangiographie (PTCD; in Zusammenarbeit mit der Klinik für Radiologie)
- Direkte Cholangioskopie inklusive Biopsie und intraduktaler Lithotripsie
- Endoskopische Mukosaresektion im Ösophagus, Magen, Dünndarm, Kolon und Rektum
- Ligatur von Ösophagusvarizen/ Sklerosierung von Fundusvarizen
- Argon-Plasma-Coagulation (APC) zur Blustillung, Behandlung von Gefäßmalformation und Destruktion von Tumorgewebe
- Einbringen von Kunststoff-Endoprothesen in den Gallen- und Pankreasgang
- Einbringen von Metall-Endoprothesen in den Gallengang, den Ösophagus, das Duodenum, das Kolon und das Rektum
- Endoskopische Drainage von Zysten, Nekrosen und Abszessen
- Kapselendoskopie des Dünn- und Dickdarmes (in Zusammenarbeit mit dem MVZ Gastroenterologie Immenstadt)
- Sonographie der Abdominalorgane, des Retroperitoneum und der Schilddrüse
- Farb- und pw-Doppler-Sonographie
- Kontrastmittelsonographie
- Transabdominelle und endosonographische Elastographie
- Sonographische Feinnadelpunktionen
- Sonographische Drainage von Zysten, Nekrosen und Abszessen
- Radiofrequenzablation von Lebertumoren (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Radiologie)
- Transarterielle Chemoembolisation von Lebertumoren (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Radiologie)
Sonografie:
Die sonografische Diagnostik ist heutzutage ein unverzichtbarer Bestandteil nicht nur bei gastroenterologischen Erkrankungen sondern in der gesamten Medizin. Sie ist rasch verfügbar und ohne Komplikationsrisiko sowie ohne Strahlenbelastung.
In der Klinik für Gastroenterologie werden jährlich ca. 8.000 sonografische Untersuchungen durchgeführt. Hierfür setzen wir hochmoderne Ultraschall-Geräte ein, die uns neben einem hochauflösenden Bild auch spezielisierte Möglichkeit bieten, z.B. um mit Ultraschall-spezifischem Kontrastmittel unklare Befunde weiter abzuklären oder die Gewebesteifigkeit von Leber und Milz zu messen.
Die Klinik für Gastroenterologie ist wesentlicher Partner im zertifizierten Magen-, Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebs-Zentrum am Klinikum Kempten. Wir arbeiten in Diagnostik und Therapie dieser Krebserkrankungen sehr eng mit der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thorax-Chirurgie unter Leitung von Herrn Professor Peter Büchler sowie der Klinik für Hämato-Onkologie unter Leitung von Herrn Professor Christian Langer zusammen. Wesentliche Partner sind zudem die Klinik für Radiologie, die Pathologie sowie die Strahlentherapie.
In unserer wöchentlichen Tumorkonferenz wird die für jede Patientin und jeden Patienten am besten geeignete Therapie interdisziplinär festgelegt.